Флеболог.
Матвиенко Александр Владимирович, сосудистый хирург высшей квалификационной категории, кандидат медицинских наук.
-
комбинированная флебэктомия при варикозной болезни;
-
индивидуальная гемодинамическая коррекция кровотока - CHIVA – технология (Conservative Hemodynamic Insufficiency Venous Ambulatory);
-
минифлебэктомия по Варади (удаление вен через проколы кожи);
-
минифлебэктомия по Мюллеру (использование подсветки тканей при удалении вен);
-
компрессионная склерооблитерация варикозно расширенных кожных и подкожных вен нижних конечностей пенными формами склерозантов.
В ЦМСЧ № 165 ежедневно ведет прием сосудистый хирург, врач флеболог: ангиохирург высшей категории, кандидат медицинских наук Матвиенко Александр Владимирович, хирургический стаж работы с 1985 года.
Патология:
Заболевания вен бывают острыми и хроническими. Острые заболевания это тромбозы и флебиты. Хронические заболевания вен: варикозная болезнь, посттромботическая болезнь, ангиодисплазии, хроническая венозная недостаточность, флебопатии.
Тромбозы и флебиты
Характеризуются воспалением сосудистой стенки, клинически проявляется болью, отеком, покраснением. Причинами являются тромбофилии, варикозная болезнь, травмы, переломы. Срок течения при активном лечении может длиться от 2-3 месяцев до 2 лет. Последстиями могут быть как полное восстановление нормального кровотока, так и развитие посттромботической болезни.
Варикозная болезнь:
первичная варикозная трансформация поверхностных вен.
– большая группа заболеваний с разной клинической картиной в зависимости количества пораженного участка, от стадии заболевания и проявления недостаточности кровообращения.
Причины - в большей части случаев наследственная предрасположенность, зачастую отягощенная условиями труда.
Показано комплексное лечение.
Посттромботическая болезнь
:
заболевание, обусловленное органическим поражением глубоких вен вследствие перенесенного тромбоза.
Хроническая венозная недостаточность
:
патологическое состояние, обусловленное нарушением венозного оттока, проявляющееся характерными симптомами (отек, кожные изменения и трофические язвы).
Флебопатия
:
появление признаков хронической венной недостаточности или субъективных симптомов (боль, тяжесть, утомляемость) у лиц без органического поражения венозного русла.
Расширение ретикулярных вен и теангиоэктазии
Характеризуются расширением кожных вен в виде «древовидных» или иной формы расширенных капилляров, синего или красного цвета.
Причинами является увеличение венозного давления в кожной венозной сети.
Показано дуплексное сканирование вен с последующей склерооблитерацией.
Противопоказаниями могут быть острые воспалительные или тромботические изменения.
Результаты оцениваются через 2 месяца.
Диагностика:
Необходимо комплексное обследование: первичный осмотр, лабораторные исследования, триплексное сканирование сосудов.
Все нижеуказанные виды диагностики возможно сделать у нас в короткое время.
Спектр обследования по показаниям:
клинические, биохимические анализы, а также ультразвуковое обследование сосудов – поверхностных вен, коммуникантных и глубоких вен. В зависимости от состояния этих трех компонентов венозной системы зависят разные показания к тому или иному виду лечения: консервативному или оперативному, и виду операции.
Лечение:
Все виды оперативных вмешательств при заболеваниях вен:
-
комбинированная флебэктомия при варикозной болезни;
-
индивидуальная гемодинамическая коррекция кровотока - CHIVA – терапия (Conservative Hemodynamic Insufficiency Venous Ambulatory) - (кроссэктомия в сочетании с диссекцией перфорантных вен);
-
субфасциальная эндоскопическая диссекция перфорантных вен (SEPS);
-
минифлебэктомия по Варади (удаление вен через проколы кожи);
-
трансиллюминационная минифлебэктомия по Мюллеру (использование подсветки тканей при удалении вен);
-
радиоволновая абляция ретикулярных вен и телеангиэктазий (применение аппарата Сургитрон);
-
компрессионная склерооблитерация варикозно расширенных кожных и подкожных вен нижних конечностей пенными формами склерозантов.
|